导致内分泌失调性不孕的原因有哪些?内分泌失调性不孕是女性常见的原因,沈阳京科医院介绍到
一、卵巢早衰
卵巢早衰是指不满4岁(或35岁),因卵巢机能障碍而导致的闭经。具体包括初潮正常,4岁以内的闭经,高促性腺激素、低雌激素,卵巢活检无卵泡存在。
二、闭经
引起闭经的原因很多。但从不孕的角度看重要的是确定其闭经的程度,以便诱发排卵,使其妊娠。其分为两种:
三、高催乳素血症
高催乳素血症是指血中催乳激素(PRL)高于正常值。目前多认为它包括显性高促乳素和潜在性高催乳素血症。前者是指24h血中PRL持续升高,潜在性是指夜间睡眠时PRL值超过生理范围或周期的某一时期一过性升高。
四、排卵障碍
正常排卵周期的建立需下丘脑垂体卵巢轴功能正常。其中任何一个部位功能障碍都可能导致不排卵,因而引起无月经、月经稀发、功血等不孕。
五、高睾酮血症
正常月经周期的卵泡期,血清睾酮浓度平均为.43ng/ml,高限为.68ng/ml,如超过.7ng/ml(=2.44nmol/L),即称为高睾酮血症,或高雄激素血症。病因:来源于多囊卵巢综合征者约占34%,其次为肾上腺皮质功能亢进,占29%,少数见于卵泡膜增生和肾上腺皮质增生;约28%来源不明。近有报道高胰岛素血症能刺激卵巢分泌大量的雄激素而成高睾酮血症。
六、黄体化非破裂卵泡
黄体化非破裂卵泡是指内分泌学上显示黄体化现象,但因卵泡不破裂,卵子不能排出的一种无排卵现象。
七、黄体机能不全
黄体机能不是指黄体分泌的雌、孕激素不足,子宫内膜的分泌性变化不充分。黄体机能不全常导致黄体期出血、妊卵着床障碍、不妊、习惯流产。
八、功能失调性子宫出血
排除器质性病变和血液异常等病因,由于神经内分泌系调节紊乱引起的异常子宫出血称为功能失调性子宫出血。
病理生理:由于下丘脑垂体卵巢性腺轴功能紊乱,使子宫内膜反应异常,其组织学变化失去规律性,可以是从增殖期到分泌期的任何一个阶段的改变。功能失调性子宫出血者大部分为无排卵性出血,卵泡有某种程度的发育并持续存在,但不能排卵也无黄体形成,长期受雌激素作用的子宫内膜以破绽出血或消退出血的形式出血,量的多少,持续时间长短都不确定。
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